Tras la reunión ordinaria celebrada el pasado mes de noviembre, este 3 de febrero se ha reunido nuevamente dicha comisión con objeto de abordar el tema del “copago” en las pólizas de los colectivos de los no activos (prejubilados, jubilados e individuales).

En la misma, la representación de la Empresa (RE) ha expuesto a la representación de los Trabajadores (RTT) que, una vez analizadas las solicitudes de retirada total a esta nueva fórmula presentadas por STC-UTS y otras fuerzas sindicales, no ven posible atenderlas, ya que se han conseguido mantener las prestaciones actuales del seguro sin subida en las pólizas a pesar de la situación de crisis económica generalizada. Según la RE, Antares se convierte de esta forma en la única aseguradora del mercado que no ha incrementado tarifas en este año tan duro y a cambio sólo ha establecido un sistema de copago similar al ya existente en otras compañías.

No obstante, según la Empresa, entendiendo la importancia que tiene disponer de un seguro de salud complementario para todos, y más en el caso de un colectivo con merma en sus ingresos y con más necesidades de atención, haciendo un esfuerzo presupuestario extra y atendiendo la solicitud de la RTT, ofrece hacerse cargo de la parte del copago en Medicina Primaria (medicina general, enfermería y pediatría). Su coste será abonado directamente por Telefónica a Antares, no facturándose a los usuarios en las liquidaciones trimestrales.

Tras dicha exposición, solicitamos aclaraciones concretas a la implementación de esta variación. Pedimos que nos comenten, por ejemplo, qué ocurrirá en casos de tratamientos especializados o de crónicos donde es necesario realizar un seguimiento con varias visitas y pruebas. En este sentido, nos aclaran que, efectivamente, cada una de ellas supone un acto médico independiente y que, por tanto, serán consideradas así en la liquidación trimestral a los usuarios. No obstante, y en paralelo, comentan que los tratamientos y sesiones de rehabilitación tendrán la consideración de un solo acto (exceptuando la visita al médico rehabilitador), y nos recuerdan de nuevo que las atenciones vía hospitalaria tampoco se facturarán.

Viendo que de momento no podemos llegar a un acuerdo, exponemos una serie de alternativas que palíen, al menos en parte, este nuevo coste para los usuarios, en el sentido de establecer, por ejemplo, un número de actos médicos franquiciados, de tomar cada problema médico en su conjunto independientemente del número de actos individuales que se necesiten, y otra serie de alternativas que esperemos tengan en cuenta y a las que nos respondan en próximas reuniones.

Conclusiones:

Somos conscientes de la importancia de disponer de una cobertura médica complementaria y de que nadie tendría que llegar a plantearse la baja de la misma por factores de índole económica. No nos contentamos con que ahora el tema se dé por cerrado. Por ello, nos comprometemos a buscar ideas y alternativas para que el copago se elimine de forma definitiva, entendiendo que una empresa como Telefónica puede y debe permitirse un “sobreesfuerzo” para con un colectivo que ha hecho grande a esta Empresa y que sólo espera, a cambio, un mínimo reconocimiento. Solicitaremos a la Empresa que se evalúe realmente el impacto de la medida tras su implantación. A los compañeros, solicitaros que nos hagáis llegar vuestras sugerencias y cuestiones a plantear a través de los cauces habituales, para poderlas trasladar en las sucesivas reuniones que vayan a celebrarse.